В течение последних десятилетий арсенал стоматологов пополнился многими высокотехнологичными аппаратами. Одно из достижений науки — дентальный микроскоп. Многие проблемы, которые раньше приводили к удалению зуба, сегодня решаются с помощью него, происходит развитие такого направления в стоматологии как зубосохраняющая эндодонтия. Давайте подробнее изучим вопрос использования микроскопа в стоматологии.
Микроскоп — роскошь или необходимость?
Гарри Кар, первым применивший в стоматологическом лечении микроскоп, коротко и ясно обосновал принцип его необходимости: «Вы сможете вылечить только то, что способны разглядеть». При традиционном лечении «обзор» у врача ограничивается тем, что отражается в стоматологическом зеркальце. В то время как микроскоп, предназначенный для лечения зубов, имеет тридцатикратное увеличение.
Это делает осмотр поверхности зуба и его внутреннего строения более детальным и полным. Увеличительный прибор не только позволяет врачу лучше видеть обрабатываемую область, но и сокращает количество удаляемых живых тканей при препарировании. А также сводит к нулю риск «просмотреть» кариозную полость или невычищенный канал.
Каковы показания для лечения зубов под микроскопом?
Если рентгенологическое исследование показывает наличие большого количества каналов или имеется сложное строение зубных корней, применение микроскопа становится просто необходимым. Также стопроцентное показание к применению микроскопа — это повторное лечение каналов, перелечивание.
Раньше, когда обнаруживалось, что эндодонтическое лечение было проведено фатально, зуб приходилось удалять. Сегодня распломбировать, перелечить, извлечь инородные тела из каналов зубов, заново запломбировать каналы зубов стало рутиной, стандартной процедурой, и все это — благодаря применению микроскопа.
Одним из распространенных осложнений эндодонтического лечения зубов в прошлом была перфорация корневых каналов. Это случалось тогда, когда врач, сверлящий «на ощупь», случайно просверливал ткани зуба насквозь, оставляя внутри отверстие, провоцирующее воспаление, образование кист и гранулем которые, в конечном счете вели, к удалению травмированного зуба.
Сегодня риск перфорации сокращается благодаря использованию при обработке каналов увеличения, отработанных эндодонтических протоколов. Еще один неприятный момент, бывший, увы, нормой еще лет десять, а то и пять назад, — это обломки инструмента, оставленные в каналах при удалении нервов, а также фрагменты самих нервов. Микроскоп и здесь в равной степени помогает, с его помощью все извлекается, чистится и зубы спасаются. как предотвратить возникновение подобной проблемы, так и устранить ее.
Последним неоспоримым прорывом в практике микроскопистов-эндодонтистов, является возможность лечения гранулем и кист в зубах, избегая удаления. Такая вот чудесная оптика, изобретение позволяет сохранить красивую улыбку и избежать необходимости устанавливать импланты.
Каковы особенности лечения зубов под микроскопом?
Если вы примете решение использовать в лечении микроскоп, прием у стоматолога будет происходить следующим образом: во-первых, вы будете находиться в положении лежа, а не сидя, как это бывает при традиционном лечении; во-вторых, врач будет находиться у вас за головой или же сидеть практически на одном уровнем с вами справа от вас, а на расстоянии 20 — 25 сантиметров от вашего лица будет находиться сам микроскоп.
Применение микроскопа при лечении означает, что врач будет постоянно работать с его использованием, а не время от времени в него смотреть. При этом изображение с камеры, которой оснащен стоматологический микроскоп, будет передаваться на монитор ассистента, который контролирует процесс лечения и подает врачу необходимые инструменты и препараты.
Резюмируя
Как видите, использование микроскопа в стоматологии в некоторых ситуациях является обязательным. Конечно, можно лечить и без него. Но качество и эффективность в таком случае будет куда ниже. К тому же увеличительный прибор позволяет врачам минимизировать риск ошибки и развития дальнейших осложнений. В общем, от использования микроскопа одни плюсы. Но им нужно уметь пользоваться.