Описание клинических случаев
На верхней челюсти у пациента отсутствовали зубы 1.4,1.5 и 1.6. В области зубов 1.7 и 1.8 обширная радикулярная киста, оттесняющая гайморову пазуху. Выполнена цистэктомия с удалением несостоятельных зубов 1.7 и 1.8, заполнение полости кисты остеокондуктивным костным материалом, имплантация в позиции 1.4 и 1.5. Имплантация в области 1.6 и 1.7 будет выполнена после интеграции костного материала
Пациентку не устраивал съемный протез нижней челюсти, который она носила на протяжении нескольких лет. У пациентки на нижней челюсти отмечался выраженный дефицит костной ткани как по высоте, так и по ширине. Без предварительной костной пластики установка имплантатов для несъемной конструкции невозможна. Выполнена костная пластика титановой сеткой.
По контрольной рентгенограмме прирост кости по ширине и высоте. Планируется вторым этапом имплантация на нижней челюсти.
Пациент обратился с просьбой изготовления несъемной конструкции. На нижней челюсти оставшиеся зубы подвижны 2−3 степени из-за пародонтита. Жевательные зубы верхней челюсти так же подвижны и не функциональны.
Первым этапом было выполнено удаление всех зубов нижней челюсти и жевательных зубов верхней челюсти, установка шести имплантатов на нижней челюсти, операция по наращиванию костной ткани на верхней челюсти из-за дефицита костной ткани по высоте (двусторонний открытый синуслифтинг). В день операции пациенту был фиксирован несъемный протез нижней челюсти. Вторым этапом планируется имплантация жевательных зубов верхней челюсти и изготовление несъемных конструкций на них.
У пациентки отсутствовали жевательные зубы, передние зубы подвижны, съемный протез, который носила пациентка, ее не устраивал. Было принято решение об удалении всех несостоятельных зубов верхней челюсти и имплантация по концепции All-on-4. Несъемный протез был изготовлен в день операции
У молодой девушки после неоднократных попыток восстановления бокового резца консервативными методами произошел перелом корня. У пациентки было важное пожелание-не оставаться без зуба ни одного дня. Проведено атравматичное удаление бокового резца, одномоментная установка имплантата Nobel Parallel. Ортопедом установлена временная коронка в день операции.
Пациент обратился с целью протезирования. На компьютерной томографии выявлен недостаток костной ткани по высоте (3−5 мм) за счет углубления гайморовой пазухи. Следующим этапом в области отсутствующих зубов 1.5, 1.6 и 1.7 планируется дентальная имплантация.
Врачом А.Г. Геворкяном выполнена операция по наращиванию костной ткани (открытый синуслифтинг). На контрольном снимке определяется увеличение объема костной ткани по высоте.