При отсутствии одного или двух зубов, если предстоит их удаление и дальнейшее восстановление зубного ряда, пациент часто задается вопросом, действительно ли рекомендуемый его врачом способ протезирования подходящий. И дело не в разности цен установки моста или одиночного импланта, но и в других показателях: эстетика, долговечность, вреде другим зубам и т.д.Так что же в каких случаях выбирать, давайте разберем.
Восстановление зуба и его функции жевания
Имплантат. Позволяет восстановить утраченный зуб полностью: корень, шейку, коронку. Это полноценный искусственный зуб, который и на вид, и по своим функциям ничем не отличается от натурального. Нагрузка при жевании, как и в случае с родным зубом, равномерно распределяется на челюстную кость, что позволяет сохранить в ней нормальный обмен веществ и избежать ее истончения.
Мост. Здесь восстанавливает только наддесневая часть с помощью коронки, лунки потерянных зубов не заполняются никаким аналогом корня зуба. Пережевывать пищу это не мешает, однако давление распределяется не на челюстную кость, а на опорные зубы, что может привести к их дальнейшей потере и необходимости устанавливать новые протезы. А в месте, где нет замещения корней зубов, кость атрофируется, убывает.
Вред соседним зубам
Имплантат. Установка не затрагивает соседние зубы и не мешает им.
Мост. Опорные зубы перед установкой моста обтачивают под толщину искусственных коронок, а иногда и депульпируют, делая их хрупкими и уязвимыми. Срок их жизни в таком случае существенно сокращается.
Эстетические показатели
Имплантат с коронкой. При правильной гигиене, учитывающей все рекомендации стоматолога, внешний вид такого протеза со временем остается прежним. Внешний вид десны также не подвергается изменениям.
Мост. Из-за истончения кости десна со временем проседает, из-за чего между слизистой и искусственными зубами образуется зазор, в который попадают частицы пищи, вызывающие воспаление десны.
Сколько занимает лечение
Имплантат. При потере одного или двух зубов плановая установка займет от 3 до 5 месяцев. Это происходит из-за того, что сначала необходимо установить заместитель корня -имплантат, а через несколько месяцев, после его приживанления, устанавливается коронка.
Не стоит забывать о том, что каждый случай индивидуален. Если зуб отсутствовал долгое время, то может понадобиться костная пластика, из-за чего срок лечения увеличивается на 2-3 месяца. Если удаление зуба и установка имплантата производится в один прием, то лечение наоборот сократится.
Мост. Установка занимает 2-4 недели, но только если опорные зубы здоровы и не нуждаются в лечении. Изготовление и установка мостовидного протеза осуществляется в два-три приема. На первом стоматолог снимает слепки челюсти и обтачивает опорные зуба, а на втором делают примерку протеза и закрепление его на цементе.
Уход
Имплантат. Чистка два раза в день щеткой с пастой, межзубные промежутки очищаются зубной нитью или специальными ершиками, чтобы не травмировать слизистую. Рекомендуется посещать гигиениста раз в полгода.
Мост. Ежедневный уход осуществляется пастой и зубной щеткой, а вот использование зубной нити затруднено из-за неполных промежутков между коронками. Поэтому постепенно скапливается налет, становящийся причиной неприятного запаха изо рта.
Какова вероятность осложнений?
Имплантат. На отторжение имплантата приходится всего 3-5%. Чаще всего это происходит из-за неправильной установки (размещение в узком ложе) или при нарушении правил по уходу за полостью рта.
Мост. Здесь проблемы возникают, если здоровье опорных зубов было определено неверно. По мнению специалистов, живые зубы чаще, чем депульпированные могут вызывать внезапные проблемы, однако зубы без нервов из строя выходят быстрее. Тем не менее, риск осложнений при установке моста равен примерно риску отторжения имплантата и колеблется в пределах 3-7%.
Сколько прослужит
Имплантат. Сам имплантат служит до конца жизни, замене подлежит коронка на нем. Делают ее раз в 15-20 лет.
Мост. Срок службы мостовидного протеза длится 8-10 лет и зависит от того, как за ним ухаживать, какая у него длина и в каком состоянии опорные зубы.
Цена
Имплантат. Средняя стоимость одного имплантата с коронкой – от 30 тыс. рублей. При необходимости дополнительно оплачивается костная пластика и иные дополнительные манипуляции.
Мост. Зависит от протяженности зубного протеза, и зачастую не намного дешевле имплантата. Отдельно оплачивается лечение опорных зубов.
Так что же выбрать?
Если требуется восстановить один или два зуба и рядом здоровые зубы, то лучше сделать выбор в сторону имплантата. Если существуют противопоказания к имплантации, соседние зубы уже подвергались лечению или разрушены более, чем на 50%, то можно использовать мостовидный протез. Его установка занимает меньше времени и подходит для любого кошелька. В любом случае, окончательно решение пациент принимает совместно с лечащим врачом, правильно оценив состояние зубного ряда.